診療予約専用 011-788-2210

お問い合わせ 011-708-1010

月~土 午前 9:00~12:00/月・水・木 午後 14:00~17:30
手術日 火・金の午後 / 休診日 日曜・祝日

交通アクセス [札幌駅徒歩3分]
交通アクセス

閉じる

ウェブ予約

風邪薬、緑内障の方は禁忌?

  • 緑内障の患者さんから
  • 「風邪薬を飲もうと思ったら、緑内障の人には禁忌って書いてあった」とか、
  • 「今度、お腹の検査を受けるんだけど、内科の先生から検査薬を使って良いかを眼科の先生に聞いて来てって言われた」などの質問を受けることがあります。
 
  • 風邪薬やアレルギーの薬、睡眠薬・胃薬などの添付文書には、「緑内障の方は注意が必要です」とか「緑内障の方は主治医にご確認ください」と記載されているものが結構あります。
   
  • 確かに、緑内障の中でも「閉塞隅角緑内障」の方は、これらのお薬の服用は要注意です。
  • 服薬により突然、眼圧(眼の中の圧力)が著しく高くなり、眼痛・頭痛・悪心・嘔吐といった症状が生じる、急性緑内障発作が生じる可能性があります。
 
  • これらの薬には、自律神経の一つである副交感神経の働きを抑えたり、交感神経の働きを促す成分が含まれています。
  • 副交感神経の抑制・交感神経の刺激により、虹彩(茶色目)が収縮し、瞳が大きくなります。
 
  • 眼の中には房水と呼ばれる液体が入っており、房水の産生と排泄がバランスよく行われることで、眼圧が一定に保たれています。
  • 房水の排泄孔が、虹彩の付け根付近にあります。
  • 虹彩の収縮により、房水の排泄孔への通り道(隅角)が狭くなります。
  • この通り道が元々狭い方が「狭隅角眼」で、緑内障へと進行すると「閉塞隅角緑内障」と呼ばれます。
 
  • 「狭隅角眼」「閉塞隅角緑内障」では、元々狭い房水の通り道が、虹彩の収縮により塞がってしまうことがあります。
  • 通り道がふさがると、房水が排泄されず、産生だけが行われるため、眼内の房水量が増加し、眼内の圧力、すなわち眼圧が上昇します。
  • 胃や腸などの消化器検査では、副交感神経の働きを抑制する薬を使用することが多く、この場合もやはり注意が必要です。
   
  • ですから、房水の通り道が広い方(開放隅角)は、上述の薬剤使用に問題がありません。
  • ちなみに日本人の緑内障で最も多いタイプの正常眼圧緑内障は、開放隅角です。
  • たとえ狭隅角眼でも、「レーザー虹彩切開術」あるいは「周辺虹彩切除術」という処置により、急性緑内障発作を予防することができますので、安心してお薬を使っていただくことができます。
   
  • 虹彩の収縮(瞳孔の拡大)は、薬の作用ばかりではなく、ご存知の通り、暗い場所でも起こります。
  • ですから、極度に狭隅角が進行している方は、日常の生活の中でも緑内障発作の危険があります。
  • 眼科では、このような方に「レーザー虹彩切開術」あるいは「周辺虹彩切除術」を行い、急性緑内障発作の予防を図っています。
 
  • つまり、眼科に通院している方なら、薬の使用は大丈夫。
  • これが冒頭のご質問への回答です。

カテゴリー

アーカイブ

最新の記事

2023.12.3
令和4年度学校保健統計:裸眼視力1.0未満は小学校3割超・中学校約6割・高等学校約7割
2023.11.26
視力と認知症の関係について「日刊ゲンダイ」の取材を受けました
2023.11.16
眼球移植:米国ニューヨーク大学
2023.11.12
2023年度米国眼科学会総会:網膜分科会
2023.11.9
近未来の緑内障診療―米国眼科学会2023年
2023.10.27
ファリシマブ、網膜静脈閉塞症黄斑浮腫に対し4ヶ月の投与間隔で視力改善を維持
2023.10.20
AIを搭載した眼底疾患診断装置(RETFound)
2023.10.13
多焦点眼内レンズ白内障手術
2023.10.6
糖尿病治療GLP-1受容体作動薬と糖尿病網膜症
2023.10.2
光干渉断層計の開発者がラスカー・ドゥベーキー臨床医学研究賞を受賞

ひきち眼科HIKICHI EYE CLINIC 理事長・院長引地 泰一

〒060-0807 北海道札幌市北区北七条西5-7-1札幌北スカイビル14階
JR札幌駅西口、または北口から徒歩3分
ヨドバシカメラ様より北向かいのビルの14階になります。

診療予約専用011-788-2210

お問い合わせ011-708-1010

受付時間
診療受付
9:00~12:00 -
14:00~17:30 - -

▲は手術日になります。また日曜・祝日は休診となります。