目を冷やすべきか？温めるべきか？

• 2016.6.11
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• 時々、患者さんからこういった質問をいただきます。
• 質問してくださった患者さんの状況は様々ですので、その都度状況にあったお答えをしていますが、多くは次のような場合です。
• １．“ものもらい”（麦粒腫・霰粒腫を北海道ではこのように呼んでいます。
• 　　まぶたの炎症により、腫れたりシコリができる病気です）のような
• 　　突然起こった炎症
• ２．眼精疲労
• ３．ドライアイ

• １．の場合は、炎症を抑えるために目を冷やす方が良いです。
• 　　冷却は炎症の増強・波及を抑える効果があります。
• ２．眼精疲労の場合は、ピント合わせをする目の中の筋肉が過労により
• 　　“凝り固まって”います。この凝りを和らげるために、
• 　　目を温め、血の巡りを良くする（循環改善）ことが有効です。
• 　　仕事や日常生活で眼は酷使されていますので、
• 　　習慣として継続することが大切です。
• 　　もちろん、度数の合った近用眼鏡の使用など、
• 　　目の負担を軽減させる工夫も必要です。
• ３．もう一つ、目を温める（温罨法）ことをお勧めする疾患がドライアイです。
• 　　まばたきをすると涙の膜（涙膜）が目の表面を覆います。
• 　　涙膜の蒸発を抑えるために涙膜の表面は油の膜でコーテングされています。
• 　　この油の膜を作るのが、まつ毛の根元付近に開口部があるマイボーム腺です。
• 　　作られる油は固まりやすく、マイボーム腺をつまらせます。
• 　　その結果、涙膜は蒸発しやすくなり、涙膜の安定性が低下し、
• 　　ドライアイとなります。
• 　　目を温め、油を溶かし、マイボーム腺のケアを行い、
• 　　まつ毛の根元を清潔に保つことで、涙膜が安定化します。
• 　　温罨法を習慣として継続することが大切です。

• いずれの場合も、自覚症状を和らげるための補助手段です。
• 急性の炎症の場合は、抗菌薬での治療が必要になります。
• ドライアイでは点眼薬による治療・管理が大切ですので、
• 気になる症状がございましたら眼科医にご相談ください。

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