滲出型加齢黄斑変性・糖尿病黄斑浮腫に朗報
昨年3月にバイエル薬品が承認申請した眼科用VEGF(血管内皮増殖因子)阻害薬・アフリベルセプト(商品名アイリーア)8mgが、
本年1月18日、滲出型加齢黄斑変性と糖尿病黄斑浮腫に対する治療薬としての製造販売が承認されました。
両疾患とも、治療開始時は1ヶ月に1回、連続3回眼内注射し、その後は通常16週毎に眼内注射し、病状に応じて投与間隔を適宜調整します。
10年ほど前から臨床現場で使用しているアフリベルセプト2mgは、
滲出型加齢黄斑変性に対しては、療開始時は1ヶ月に1回、連続3回眼内注射し、その後は通常8週毎に投与となっており、
糖尿病黄斑浮腫に対しては、療開始時は1ヶ月に1回、連続5回眼内注射し、その後は通常8週毎投与となっています。
滲出型加齢黄斑変性に対するアフリベルセプト8mgの治療2年間の成績を検証したPulsar studyでは、78%の症例で投与間隔が16週以上となり、53%の症例で20週以上の延長が可能となりました。
一方、糖尿病黄斑浮腫に対するアフリベルセプト8mg治療の2年間の成績を検証したPhoton studyでは、83%の症例で投与間隔が16週以上となり、20週以上が43%、24週以上が27%でした。
いずれの疾患においても、視力の維持・改善は治療間隔が延長してもアフリベルセプト2mgの8週毎投与症例と相違がなく、かつ、合併症についても特筆すべき事項はありませんでした。
今回新たに承認されたアフリベルセプト8mgは、1回の投与量が増加し薬効の持続時間が延長することで、投与期間の延長と投与回数の減少につながり、患者さんやご家族の負担軽減に直結します。
アフリベルセプト8mgへの期待は大きいです。
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