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「加齢黄斑変性は静かに増え続けている」―日本の大規模データが示した“見えない現実”―

近年、加齢黄斑変性(AMD)、特に血管新生型(nAMD)の患者さんが増えていると感じている眼科医は多いと思います。

日本全国の医療データを使った大規模な研究で、加齢黄斑変性(特にnAMD)の患者さんが確実に増えていることがはっきり示されました。

しかもこの研究、ただの統計ではありません。


日本の人口の95%以上をカバーする医療データベース(NDB)を使っており、ほぼ“日本の現実そのもの”を反映しています。

■ 5年で1.5倍に増えた現実

2014年と2019年を比べると、約7万6千人 → 約12万5千人

と、たった5年で1.5倍以上に増えていました。

「高齢者が増えたからでは?」と思われるかもしれませんが、年齢の影響を調整しても増加は続いており、

単なる高齢化だけでは説明できない増え方が起きています。

■ 特に増えているのは“後期高齢者”

年齢別に見ると、

・80歳前後がピーク

・75歳以上で急増

さらに驚くのは、90歳以上では倍以上に増加していることです。

つまり、「とても高齢の方の病気」だったものが、「さらに高齢の方に広がっている」という状況です。

■ 注射が増えている理由

治療の面でも大きな変化があります。

抗VEGF注射(目の注射)は、治療回数が増えたのではなく、治療を受ける人が増えたのです。

実際、1人あたりの注射回数はそれほど増えていません。

つまり、患者さんの数そのものが増えている。

これが医療の負担を大きくしています。

■ なぜ増えているのか?

はっきりした原因は一つではありませんが、

・OCT検査の普及(早く見つかるようになった)

・治療を始めるタイミングの変化

・寿命の延び

などが考えられています。

■ 患者さんにとって大切なこと

この研究から分かる一番大切なことは、

加齢黄斑変性は“珍しい病気ではなくなっている”ということです。

しかし同時に、きちんと治療すれば進行を抑えられる病気でもあります。

■ これからの治療の考え方

患者さんが増えるということは、全員に同じペースで注射を続けることが難しくなる

という意味でもあります。

これからは、

・長く間隔をあけられる人

・しっかり治療が必要な人

を見極めることが重要になります。

■ 最後に

加齢黄斑変性は、静かに、確実に増え続けている病気です。

でも、早く見つけて、適切に治療すれば視力を守ることができます。

「最近見えにくい」「ゆがんで見える」などの症状があれば、早めにご相談ください。

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