物がゆがんで見えたら〜「変視症」
- 今月から「こんな症状が出たら」というタイトルで、
- 症状から考えられる疾患や注意点などについてわかりやすく
- 解説したいと思います。
- 第１回目は「変視症」、物がゆがんで見える症状です。
- 変視症の原因の多くは、
- 光を目の中に集める役割をしている角膜の異常や
- 光を感じる役割をしている網膜の中央部分（黄斑）の異常です。
- まれに脳の疾患でも起こります。
- 変視症と一口に言っても、物のゆがみ具合は様々で、
- 疾患の種類や進行の程度により異なります。
- 疾患によっては歪みに加え、物が大きく見える（大視症）、
- 小さく見える（小視症）症状を伴うことがあります。
- また、歪みの方向性に特徴がある疾患もあります。
- 変視症の主な原因は以下の通りです。
- １．黄斑疾患
- １）加齢黄斑変性
- ２）黄斑円孔
- ３）黄斑前膜
- ４）糖尿病黄斑浮腫
- ５）網膜静脈閉塞症に伴う黄斑浮腫
- ６）中心性漿液性網脈絡膜症
- ７）網膜剥離が黄斑にまで及んだ裂孔原性網膜剥離 など
- ２．強い乱視
- ３．円錐角膜（角膜が薄くなり角膜中心部が突出する疾患）
- 多くの疾患の変視症は、物の歪みが不規則です。
- 黄斑円孔では、見た部位を中心に内向きに映像がつぶれる変視症を
- 自覚する症例が多いです。
- 小視症を伴う変視症が出現するのが、中心性漿液性網脈絡膜症です。
- 中心性漿液性網脈絡膜症は、黄斑に漿液性網膜剥離が生じます。
- 30～50代の働き盛りの男性に多くみられ、ほとんどの症例は片眼性です。
- 漿液性網膜剥離は３ヶ月ほどで自然に治り、
- 比較的良好な経過をたどることが多い疾患です。
- 大視症は眼球の疾患では考えにくく、脳などの中枢性の疾患が疑われます。
- 変視症を簡単に検出できるのがアムスラーチャートという検査です。
- 変視症は両眼で見ていると、なかなか気が付きません。
- 自分でできる検査です。
- 皆さんも下記に従って試してはいかがでしょうか。
- １．まず、手のひらなどで片眼を覆います。
- ２．アムスラーチャートを目から約３０cm離します。
- ３．開けている目で、アムスラーチャートの中心を見つめます。
- ４．格子に歪みがないか、どこか見えない部位がないかを調べます。
- いかがでした？
- 気になられることがあった方は、眼科医にご相談ください。
- アムスラーチャート
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理事長・院長